Особенности измерения температуры у новорожденных и маленьких детей

        Измерение температуры тела – один из доступных человеку способов самостоятельно получить объективные данные о состоянии своего здоровья. Особое значение термометрия имеет для новорожденных и маленьких детей, которые еще не могут рассказать о своем самочувствии. В первые дни жизни у здорового новорожденного отмечается неустойчивость температуры тела, ее быстрое изменение при крике, кормлении, пеленании. Постепенно, к 1,5 – 3 месяцам устанавливается температурная кривая свойственная здоровым детям грудного возраста. Новорожденные ребенок подвержен одинаково и переохлаждению, и перегреванию, что нежелательно для детского организма.         У детей температура в норме несколько выше, чем у взрослых (на 0,3° – 0,4°), а размах суточных колебаний может достигать 1,4°. При термометрии стоит помнить, что температура внутренних органов и слизистых оболочек, как правило, выше температуры кожи и составляет примерно 38°С. Поэтому измерение температуры в прямой кишке (ректальная температура) или в наружном слуховом проходе дают более высокие значения. Аксиллярная температура (подмышкой) обычно на 1° ниже ректальной и на 0,5° ниже оральной (измерений во рту). С первых дней жизни ребенка аксиллярная температура устанавливается в пределах 36°-37° С (36,6° ± 0,4°). Температура считается повышенной, если при измерении ректальной температуры она превышает 38°С, аксиллярной - 37°С, оральной – 37,5°С.

        При измерении температуры нужно принять меры, чтобы ребенок был спокойным, поскольку движения повышают температуру. Температура тела может повышаться в результате сильного физического или эмоционального перенапряжения, а так же зависит от температуры помещения и количества одежды, поэтому важно, чтобы в помещении поддерживалась стабильная температура и влажность. Нормальной температурой в комнате считается 20° – 22°С. Не следует слишком тепло укрывать ребенка в комнате, ставить рядом с ним дополнительные обогревательные приборы.        Высокая температура – это симптом, а не болезнь. Причины подъема температуры тела разнообразны. Чаще повышение температуры возникает как защитная реакция, с помощью которой организм одновременно увеличивает свою сопротивляемость болезни и подавляет размножение болезнетворных бактерий – большинство микробов и вирусов активны при температуре тела около 37°С, но теряют жизнеспособность при 39С.        Однако, высокая температура (выше 38°С) может быть опасна для детей до 1 года (риск развития фибрильных судорог). Поэтому педиатры рекомендуют тщательно следить за колебаниями температуры при ОРИ у маленьких пациентов.

        Ртутные термометры для определения температуры тела человека используются уже более 300 лет. Современный вид ртутный термометр приобрел еще в 18 веке и получил широкое распространение в быту. Аксиллярное измерение с помощью обычного ртутного термометра производится в течении 7-10 минут. Не каждый ребенок способен вести себя спокойно в течении столь длительного времени, что не всегда дает точный результат.        Более точным считаются оральное или ректальное, но проведение подобных измерений с помощью стеклянных ртутных термометров в быту людьми, не имеющими специальных навыков, представляют собой определенную опасность для маленьких детей. Ушные термометры не всегда подходят новорожденным детям по размеру измерительного наконечника.

        Этим и обусловлена все возрастающая популярность цифровых термометров во всем мире, тем более, что они не только удобны и просты в использовании, но и вполне доступны. Они измеряют температуру очень быстро – в течении нескольких секунд, имеют гибкий наконечник, что позволяет делать ректальные и оральные измерения без особых проблем. Достоинства его этим не ограничиваются – у них есть электронная память, позволяющая запомнить время и результаты нескольких последних измерений. Звуковой сигнал сообщает о готовности результата. Цифровые термометры легкие и безопасные, а измерение температуры с их помощью не доставляет ребенку дискомфорта.